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北京正规月嫂公司告诉你应该如何护理早产儿

一、什么叫早产儿

    俗话说,十月怀胎“瓜熟蒂落”才是自然圆满。可是临床上,却有相当部分新生儿“提前报到”胎龄不满37足周降生的婴儿称为早产儿或未成熟儿其出生体重大部分在2500g以下。出生体重减轻到胎龄正常体重第10百分位以下的新生儿称为小于胎龄儿。把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。

 

二、早产的诱因有哪些
 一)孕妇方面 

1、产妇的社会经济因素,比如营养不良,生育年龄偏小或偏大;

2、产妇在妊娠早期有疾病、外伤或过度疲劳、吸烟等情况;

3、生殖器的畸形、妇科手术后的子宫口松弛或宫口先天松弛;

4、产妇患急性疾病;

5、产妇患产科并发症;

6、产妇孕期患急性传染病伴高烧,急性或慢性中毒、严重地溶血病或贫血病;

7、经胚胎移植受孕的;

8、种族和遗传因素;

9、孕期吸毒、酒精中毒;

10、产妇孕期换其它慢性病。、

11、还有相当数量的早产儿是由于其他原因导致的,例如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神、体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
 二)胎儿胎盘方面 
  1、
前置胎盘和胎盘早期剥离。  
   2、羊水过多或过少、多胎妊娠。    
   3、胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。    
   4、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

 

三、早产儿的特点

 一)外表特点

  1头部:颅骨骨缝宽,囟门大,囟门边缘软;外耳软薄,立不起来,紧贴颅  旁

  2皮肤:外表皮肤柔嫩,呈鲜红表皮很薄,可见血管,皱纹多。

  3、毛发、指甲:头发纤细,不容易分开;胎毛多;指甲软,达不到指(趾)端。

  4、乳腺结节:不能触到,36周后触到直径小于3mm的乳腺结节。

  5、胸腹部:胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝。

  6跖纹:仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。

  7生殖系统:男睾丸未降或未全降大阴唇不能盖住小阴唇。

二)病理生理特点

  1体温调节中枢发育不健全,体温调节功能差;

  2、呼吸系统相对不成熟,因而呼吸时快时慢,并且有不规律的间歇;

  3、吸允及吞咽反射不健全,胃肠分泌消化能力弱,容易导致消化功能紊乱及营养不良;

  4、肝脏发育不健,肝功能差,出生后酶的代谢亦慢,故生理性黄疸较重;

  5 肾功能发育不全,很容易因感染、呕吐、腹泻和环境文图改变而导致酸碱平衡失调;

  6、免疫系统发育不全,即使有轻微的感染也可能引发败血症;

  7、血液成分不正常,血小板数比正常婴儿少;

  8、神经系统发育不全,各种反射功能表现很不明显
  9、视网膜血管成熟度不佳,过度给氧或长期给氧易造成视网膜血管收缩,刺激血管增生,引起视网膜、玻璃体的出血及纤维化,进而导致视网膜剥离和失明,称早产儿视网膜病变。

  10、生长发育快,早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。由于生长特快,极易发生低血钙和佝偻病

  11活动力差。

 

四、早产儿应该如何喂养

  1、喂奶

    喂哺早产儿以母乳最为相宜,应尽量鼓励产妇维持母奶,母乳喂养有助于增强早产儿的免疫力。在母乳不足的情况下,也可考虑用早产儿配方奶人工喂养。早产儿对糖的消化吸收最好,其次为蛋白质,对脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脱脂奶较为理想。如果母乳不足或没有,可给给宝宝食用专门针对早产儿的配方奶粉,补充早产儿所需要的各类营养。

    因为早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。

 

 2、合理补充微量元素

    早产儿比足月儿生长发育要快得多,对维生素A、C、D及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。出生体重1000-1500克的早产儿,一岁时的体重可达到出生时的7倍;出生体重1500-2000克的早产儿,一岁时可达到出生时的5倍半,而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。早产儿体重增长得是否合理,是喂养是否科学的重要标志,一般每日增长体重25克较合理。

  另外,若不及时给早产儿补充营养,易患贫血和佝偻病,体质也会很弱。

五、护理早产儿有哪些注意事项

 1、创造适宜的环境

    因为早产儿不能稳定地维持正常体温,所以在出生后要特别注意保暖。在家庭护理中,室内温度要保持在26-28℃,相对湿度55-65%之间,空气新鲜。婴儿体重越轻,周围环境的温度应该越高。妈妈要每天给婴儿量体温,让体温保持在36.5-37℃之间,使其四肢末梢温热、光润。早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。

    婴儿床上用品及室内家具的颜色都不宜太过鲜艳、明亮,以免对早产儿产生过分刺激。

 2、做好卫生消毒

给早产儿喂奶、换尿布前应洗手,做到卫生、无污染,其用具更要天天消毒。还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。

 

 3、细心观察

喂奶后要调换宝宝的体位,防止发生肺炎。每天要检查孩子的皮肤,看看是否或将发生脓疮、脐部是否出水流脓、红肿等,及时发现,及早到医院治疗。

早产儿体温下降到35℃以下或上升到38℃以上、采取相应的升温或降温措施后仍没有效果者,或者是早产儿出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、吃奶骤减、脸色蜡黄、哭声很弱、突然腹胀、发生痉挛、抽搐应该及时去医院救治。

只要不忽视每个细节,就可避免不必要的麻烦。

 4、减少探视

    家有早产儿,亲戚朋友来探视是难免的,妈妈应避免频繁探视,特别是可能患有感冒、皮肤感染及肠道感染的人,易使早产儿感染病毒,最好与小儿隔离。

 5、学会家庭婴儿抚触

    许多妇产医院都可为新生婴儿做抚触按摩,这对早产儿的身体发展和智力发展更有帮助。如果早产儿出院后仍想坚持做抚触按摩,一种办法是定期到医院请护士到家中为小儿做抚触按摩,一种是进行家庭抚触按摩。

    宝妈可用儿童专用按摩油给早产儿进行日常抚触按摩。进行抚触按摩时,妈先用按摩油涂抹双手,待双手温暖之后,在轻柔的音乐中轻轻按摩早产儿全身。

 6、体检与治疗

    应按照医嘱定期回医院追踪检查及治疗,如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、大脑超音波、营养咨询及接受预防注射等。

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